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早發現、早治療,腎臟病患者也可以過上品質生活

第十四個世界腎臟病日,新安腎病科12名高齡患者齊“慶生”

晚報記者:張倩 通訊員:許月

 

    今天是第十四個世界腎臟病日。

 

    早在世界腎臟病日設立之前的10年,祖籍諸暨的駱爺爺便患上了腎臟病,如今算來都有20多年了。3年前的一個冬天,年過九旬的駱爺爺出門時摔倒在地,腦子時而清醒時而糊涂,從此便在新安國際醫院腎病科的病房內安營扎寨。在第十四個世界腎臟病日來臨之際,病區的醫護人員為駱爺爺和其他住院的11名高齡患者一起過了一個溫馨而難忘的生日。

 

    駱老師,您今年多大年紀了?”“100歲了!

 

    12名患者均已年過八旬,聽說醫護人員要為他們集體慶生,老人們開心地走到駱爺爺的病房來,駱爺爺微笑著對每個人說自己已經“100歲了,兒子駱先生跟著在后面解釋:“100歲是虛歲,今年其實99歲。吹蠟燭、唱生日歌、切蛋糕……12名加起來超過1000歲的老人彼此分享愉悅和祝福,醫護人員還為每位老人獻上了鮮花,在蠟燭和鮮花的映襯下,老人們的笑容格外明媚。

    這些高齡患者大多數已經有很長的腎臟病史,目前基本都在尿毒癥階段,需要接受透析治療。新安國際醫院腎病學科主任李翔告訴記者,之所以為老人們集體慶生,首先是想關心和鼓勵老人們勇敢戰勝病魔、增強同疾病斗爭的信心、從而提高生活質量;另一方面是為了告訴大家,腎臟疾病沒有想象中那么恐怖,及早確診、規范治療是有逆轉可能的,就算到了尿毒癥階段,如今的透析設備與技術有了很大的進步,水質純度、透析質量、透析舒適度都越來越好,有許多透析達一二十年的患者,仍擁有不錯的生活品質。

 

    據駱爺爺的兒子駱先生介紹,99歲的駱爺爺雖然有時頭腦會犯糊涂,但是身體還算硬朗,可以自己吃飯、上洗手間,作為兒女,看到老人在這個高齡還能做到這些,已經十分欣慰了。在新安醫院住了快3年了,多虧醫護人員細心周到的照顧、給予全方面的關心和鼓勵,老人才能保持良好的心情。

 

10個成年人中就有1個慢性腎病患者

 

    腎臟是人體主要的代謝器官,與輸尿管、膀胱、尿道共同組成泌尿系統,是維持人體內環境恒定的重要臟器。2019年世界腎臟病日的主題是人人享有腎健康。調查結果顯示,我國成年人中慢性腎病患病率約為10.8%,據此估計,18歲以上人群中約有1.2億慢性腎病患者,也就是說在大約每10名成年人中,就有1人存在某種形式、不同程度的腎臟受損。

 

    據李翔介紹,腎臟病的種類很多,除了我們常聽說的腎炎、腎結石、尿毒癥,還有高血壓腎病、糖尿病腎病等。引起腎臟病的原因主要有:1、大多數的腎小球疾病及部分腎間質疾病與免疫功能相關;2、環境、飲食因素;3、繼發性腎病的病因多與糖尿病、高血壓等原發病有關;4、慢性炎癥長期不愈導致。

 

    對癌癥,人人談之色變,畏之如虎,對幾乎與癌癥同樣危害的腎臟病,人們卻沒有給予足夠的重視。李翔指出,慢性腎病在早期往往沒有明顯癥狀,但是會悄無聲息地發展,一旦有了明顯癥狀,病情多數已經發展到晚期腎功能衰竭,甚至于尿毒癥。到了這個時候,透析或者移植治療雖然可以有效維持病人的生命,但是高額的治療費用給社會、家庭和個人帶來了沉重的負擔,所以,早期檢測和預防慢性腎病是目前急切需要解決的問題。

 

    那么,預防及發現慢性腎病,我們應該注意哪些征兆呢?

 

    尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現象,包括尿量變化和鏡檢的異常。而患者最直觀的就是出現泡沫尿、血尿,腎臟正常的人一般不會出現泡沫尿或泡沫30秒左右會消失,如果泡沫久久不散、尿色比較深,就要留心了。李翔告訴記者,在整個疾病的過程中,大多數患者會出現不同程度的水腫。水腫程度可輕可重,輕者僅早晨起床后發現眼眶周圍、面部腫脹或午后雙下肢踝部出現水腫。嚴重的患者,可出現全身水腫。然而也有極少數患者,在整個病程中始終不出現水腫,往往容易被忽視。此外,比較明顯的癥狀就是腰酸,體檢時候也有一些指標是可以做出重要提示的,比如尿蛋白、血肌酐超過正常指標,都應引起重視及時就醫。

 

    李翔提醒,雖然慢性腎臟病在任何年齡都可以發生,但慢性腎臟病也有高危人群,尤其是針對繼發性腎病,是由很多基礎性疾病所引起的腎病。如糖尿病患者,尤其是患病時間長、血糖長期控制不佳者;高血壓患者,尤其是血壓長期控制不佳者;代謝性疾病患者,如肥胖、高血脂、高尿酸等患者;長期服腎毒性藥物的人群都是繼發性腎病的高發人群。此外,有腎病家族史者,如直系親屬中患多囊腎者也是慢性腎臟病的高危人群。除高危人群外,如果生活中有吃得太咸、喝水少、常憋尿等不良生活習慣,也可能誘發慢性腎病。

 

    有慢性腎臟病的患者應該注意些什么呢?

 

  首先,已經發現腎功能異常的病人,要去正規醫院的腎臟病專科就診,按照醫囑服藥。

 

  其次,在飲食上要保持低蛋白、低鉀飲食,通過限制蛋白質的攝取量,來減輕腎臟負擔。慢性腎臟病患者因腎功能下降,無法有效除去多余的鉀,導致血鉀升高,可能會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常,甚至死亡。因此,飲食中應少選用鉀離子含量高的疏菜、水果。飲水多少也必須根據患者的具體情況做出適當地調整。若排出的尿量減少,經口進入的液體滯留在體內,造成身體浮腫、血壓升高甚至肺水腫,此時,慢性腎臟病患者需要嚴格控制每天的飲水量。

 

  另外,高血壓、糖尿病、痛風患者要嚴格控制血壓、血糖、降尿酸。

 

  最后,李翔提醒,要重視每年的常規體檢,對于腎臟病來說,早診斷早治療很重要,一旦發現蛛絲馬跡,就要進行早期診治。


編輯人:院辦 發布時間:2019年03月14日 點擊數:
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